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罕見疾病保險也可以獲得理賠嗎?該如何爭取?

「腦中風因素不只是三高,有可能是基因突變所造成」

案主:李先生 症狀:腦中風。
107年11月急診治療,經過醫師診斷,李先生是因基因突變而導致中風,屬於非常罕見的中風狀況。中風後病人右側完全軟癱無力,走路需要使用四腳拐杖,日常生活作息皆需要一名外籍看護輔助,每日需做復健防止萎縮。

「中風經常造成失能的後遺症,後續頻繁的就醫也造成照顧者及家庭經濟沈重的負擔,嚴重影響生活品質。」

這是非常罕見的案例,全台只有10例。經主治醫師專程赴健保局爭取後,每兩星期要施打一回健保給付的昂貴針劑,改善中風所造成的無力狀況,並預防再次中風。每次注射需要2.5-3小時,藥商都得派員到花蓮門諾全程陪伴,指導護士施打。每週一、週三、周五回醫院做復健,週二、周四、周六要進行針灸,每日定時運動,數月後又加注射肉毒桿菌針劑,一年3次。這起罕見的複雜病例對家中照顧者造成極大壓力及負擔。

「不怕你知道,就怕你不問,如果沒有遇見權益就會敲敲地擦身而過」

李先生一家接受目前情況,辛苦一點總是日子能夠過,經朋友介紹希望能夠在這件事上面對李先生一家有些幫助。

本案經過創健團隊徹底分析了解後,發現李先生中風當下是具備保險身份但李先生並不知情,經創健服務人員耐心親切的陪診,確認因果關係送案後,很快的核定符合失能給付標準,讓家屬意外獲得一筆為數不小的意外賠償金額,滿心高興。終於能夠緩解一些壓力。

李先生說道:「如果沒有創健,我還不知道原來腦中風還能夠有理賠,當初是想反正免費評估也不吃虧,沒想到會有這樣的一個驚喜!真是上天給我的一個禮物」

「專業、用心、付出是創健的宗旨,您的肯定是對我們最大的支持」

全程陪伴爭取理賠的業務鄭小姐,對於李先生一家無怨無悔的照顧,以及全家人的心理支持與陪伴,讓李先生印象非常深刻。李先生一家對於創健顧問團隊的專業執著與細膩服務給予高度評價。

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